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Vous avez reçu du valproate pour contrôler votre épilepsie. L’épilepsie est un trouble grave qui peut vous empêcher de mener une vie épanouie et active si elle n’est pas contrôlée correctement.

Comme tous les médicaments, le valproate présente des contraintes et n’est pas sans risque.

L’un des risques les plus importants pour les filles et les jeunes femmes prenant du valproate et s’il est pris pendant la grossesse concerne l’enfant à naître. Pour cette raison, il est recommandé à toutes les filles et les jeunes femmes en âge de procréer prenant du valproate d’utiliser un moyen de contraception efficace afin de ne pas être enceinte par accident. Afin de garantir que les personnes prenant du valproate comprennent clairement ces risques et prennent des mesures appropriées pour les éviter, un Programme de Prévention des Grossesses (PPG) a été créé. Lorsque vous prenez du valproate pour traiter l’épilepsie, vous devez comprendre le Programme de Prévention des Grossesses (PPG) et ce que cela implique pour vous, même si vous êtes au début de votre adolescence et que vous n’envisagez même pas d’avoir un enfant avant de nombreuses années.

Si vous avez des questions sur le valproate, ses effets indésirables ou les moyens de contraception, n’oubliez pas de les poser à votre médecin spécialiste lors de votre prochain rendez-vous.

Il est recommandé de préparer votre prochaine visite pour vous assurer d’obtenir des réponses à toutes vos questions et de discuter de tout ce qui vous préoccupe. Vous pourriez demander à votre famille de vous aider à préparer la visite et à discuter avec le médecin spécialiste.

Ainsi, votre médecin spécialiste pourra vous donner les bons conseils dès le début et s’assurer que vous comprenez bien que vous ne devez surtout pas être enceinte lorsque vous prenez du valproate et que vous comprenez bien ce que vous devez faire si vous avez eu vos premières règles ou si vous découvrez que vous êtes enceinte.

N’oubliez pas que vous devez voir votre médecin spécialiste chaque année pour qu’il réévalue votre traitement. Vous devez également consulter votre neurologue dès que possible et parler de votre traitement si vous avez eu vos premières règles ou si vous découvrez que vous êtes enceinte.

Par ailleurs, vous ne devez pas arrêter de prendre vos médicaments sans discuter des prochaines étapes avec votre médecin.

Si vous avez eu vos premières règles, assurez-vous d’en informer votre médecin spécialiste dès le début. Votre médecin spécialiste vous expliquera alors les répercussions possibles sur vos crises. Votre médecin spécialiste pourra également vous en dire plus sur le programme pour éviter une grossesse pendant que vous prenez du valproate. Il s’agit du Programme de Prévention des Grossesses (PPG).

En résumé, vous devez comprendre que le valproate pris pendant une grossesse peut avoir des conséquences sur l’enfant à naître. Pour cette raison, vous ne pouvez commencer à prendre du valproate que si vous n’êtes pas enceinte et vous ne devrez pas être enceinte tant que vous continuez à prendre du valproate.

Vous et votre famille pouvez poser des questions à votre médecin spécialiste sur la grossesse et la contraception afin d’obtenir des conseils et du soutien dont vous pourriez avoir besoin. Demandez à votre médecin spécialiste de vous remettre une brochure patiente afin que vous puissiez la consulter à votre domicile. Vous serez également invitée à lire et signer un formulaire qui atteste que vous comprenez bien les risques liés à la prise du valproate pendant la grossesse et qu’il vous a été conseillé de ne pas être enceinte au cours de votre traitement.

Si vous êtes traitée par valproate et que vous souhaitez avoir un enfant plus tard, il est très important de planifier votre grossesse à l’avance et de prendre toutes les mesures pour atténuer les risques pour l’enfant à naître. Autrement dit, il vous faudra généralement remplacer le valproate par un autre traitement. Si vous êtes enceinte pendant que vous prenez du valproate, il y a aura des risques pour votre enfant à naître. C’est pourquoi il est si important d’utiliser un moyen de contraception efficace pendant toute la durée de votre traitement par valproate afin de ne pas être enceinte par accident. Vous ne devez pas arrêter votre contraception en changeant de traitement antiépileptique.

Même si vous n’avez pas eu vos premières règles, il est toujours bon de comprendre en quoi consiste le Programme de Prévention des Grossesses (PPG) pour être prête et maîtriser la situation lorsqu’elles commenceront.

À ce stade, vous ne devez surtout pas oublier d’informer votre médecin spécialiste dès le début de vos règles et de prendre un rendez-vous. Le médecin spécialiste vous parlera ensuite du Programme de Prévention des Grossesses (PPG) et répondra à toutes vos questions.

Si vous avez l’impression de ne pas comprendre quelque chose ou si vous souhaitez davantage de soutien, contactez votre médecin spécialiste ou votre médecin généraliste et demandez-lui une brochure patiente.

Chaque visite chez votre médecin spécialiste vous permet de clarifier tout ce que vous préoccupe, de dire à votre médecin spécialiste comment vous vous sentez et d’obtenir des conseils.

C’est pourquoi il est si important de planifier votre prochaine visite chez votre médecin spécialiste. Prenez quelques minutes avant votre rendez-vous pour réfléchir à tous les aspects à connaître ou à discuter avec votre médecin spécialiste et prenez-en note. Si nécessaire, utilisez le formulaire annuel d’accord de soins, téléchargeable ici, qui peut vous guider sur les questions que vous souhaitez poser. Prenez les notes avec vous et inscrivez les réponses afin de pouvoir les consulter ultérieurement.

Ce formulaire annuel d’accord de soins sera utilisé chaque année par votre médecin spécialiste. Si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes enceinte, il servira à vous expliquer les risques liés à l’utilisation du valproate pendant la grossesse. Votre médecin spécialiste vous demandera de le signer pour vous assurer que vous avez bien compris ces risques et les recommandations pour vous éviter une grossesse pendant le traitement par le valproate. N’hésitez surtout pas à demander à votre médecin si quelque chose n’est pas clair.

VOICI CERTAINES DES QUESTIONS QUE VOUS POURRIEZ POSER…

Étant donné que vous prenez du valproate, vous devez vous assurer de comprendre les réponses aux questions suivantes. Le rendez-vous avec votre médecin vous permet d’aborder les aspects qui vous inquiètent ou qui ne sont pas clairs.

Quels sont les effets indésirables possibles du valproate ?

Pourquoi dois-je réaliser un test de grossesse avant de commencer le valproate ?

Pourquoi la contraception est-elle si importante si je prends du valproate ?

Suis-je obligée d’utiliser un moyen de contraception si je n’ai pas de petit-ami alors que je suis traitée par valproate ?

Que dois-je faire si je suis enceinte alors que je prends du valproate ?

Qu’est-ce qui pourrait arriver à mon enfant à naître si je prends du valproate ?

Devrai-je changer mon traitement si je suis enceinte alors que je suis traitée par valproate ?

Quelles sont les autres traitements si je souhaite être enceinte ou si je suis enceinte ?

Pourquoi dois-je signer le formulaire annuel d’accord de soins avant de commencer le traitement par valproate et pendant chaque visite annuelle chez le médecin spécialiste ?

Que dois-je faire si je veux avoir un enfant alors que je prends du valproate ?

Le valproate va-t-il m’empêcher d’avoir un enfant ?

EN QUOI CONSISTE LE PROGRAMME DE PRÉVENTION DES GROSSESSES (PPG) ?

Un Programme de Prévention des Grossesses (PPG) contenant un certain nombre de mesures, dont la nécessité d’une contraception efficace et la réalisation de tests de grossesse en cas de traitement par valproate, est mis en place afin d’éviter la survenue de toute grossesse. L’objectif est de vous assurer que votre médecin spécialiste vous a informée des risques liés à la prise du valproate pendant la grossesse et que vous les comprenez parfaitement.

Votre médecin spécialiste vous expliquera les mesures mises en place qui comprennent des recommandations et des conditions spécifiques à l’utilisation du valproate chez les filles et les femmes. Parmi ces mesures, si vous avez eu vos premières règles, vous devrez réaliser un test de grossesse au début du traitement, utiliser un moyen de contraception efficace pour ne pas être enceinte et vous y conformer pendant toute la durée du traitement, consulter votre médecin spécialiste une fois par an pour discuter de votre traitement et immédiatement si vous pensez être enceinte ou souhaitez l’être.

Les informations ci-dessous expliquent ce que le Programme de Prévention des Grossesses (PPG) implique pour vous et vous recommandent de planifier votre prochaine visite chez votre médecin. Vous pouvez également consulter le site internet www.choisirsacontraception.fr

JE SUIS DÉJÀ TRAITÉE PAR LE VALPROATE

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JE SUIS DÉJÀ TRAITÉE PAR LE VALPROATE

  • Si vos règles ont commencé vous devez toujours utiliser une contraception efficace lorsque vous prenez du valproate :
    • Utilisez au moins un moyen de contraception sans interruption tout au long du traitement par valproate et ce, jusqu’à 1 mois après l’arrêt du traitement par le valproate.
    • N’arrêtez pas votre contraception au cours du traitement.
  • Votre médecin vous recommandera un moyen de contraception efficace pour vous, afin que vous n’ayez pas une grossesse non planifiée.
  • Prenez un rendez-vous en urgence avec votre médecin spécialiste si vous pensez être enceinte.
  • Ne jamais arrêter la prise de valproate, sauf si votre médecin considère que votre état le nécessite. En effet l’arrêt brutal du valproate pourrait entrainer la réapparition de crises sévères qui pourraient engager le pronostic vital voire SUDEP.

  • Consultez régulièrement votre médecin spécialiste, au moins une fois par an.
  • Pendant cette consultation, votre médecin spécialiste et vous-même et/ou votre représentant*, discuterez et signerez un formulaire annuel d’accord de soins afin de s’assurer que vous avez bien conscience des risques liés à l’utilisation du valproate pendant la grossesse et que vous les comprenez. Un formulaire annuel d’accord de soins doit être obligatoirement complété et signé avec votre médecin spécialiste chaque année.
  • Si vous pensez être enceinte :
    • Prenez un rendez-vous en urgence avec votre médecin spécialiste.
    • N’arrêtez pas de prendre le valproate, en effet, votre épilepsie pourrait s’aggraver.
    • Consultez en urgence votre médecin spécialiste, il devra tout mettre en œuvre pour arrêter votre traitement par valproate.

VOICI CERTAINES QUESTIONS QUE VOUS POURRIEZ POSER…

  • Pourquoi dois-je réaliser un test de grossesse avant de commencer le valproate ?
  • Pourquoi la contraception est-elle si importante si je prends du valproate ?
  • Dois-je quand même utiliser un moyen de contraception si je viens d’avoir mes premières règles ?
  • Je n’ai pas de petit ami, dois-je quand même utiliser un moyen de contraception en prenant du valproate ?
  • Que dois-je faire si je suis enceinte alors que je prends du valproate ?
  • Qu’est-ce qui pourrait arriver à mon enfant si je continue à prendre du valproate ?
  • Dois-je changer de traitement si je suis enceinte en prenant du valproate et quels en sont les risques ?
  • Quelles informations figurent dans le formulaire annuel d’accord de soins ? Pourquoi dois-je le signer ?

JE DÉBUTE UN TRAITEMENT PAR VALPROATE

Plus d'information

JE DÉBUTE UN TRAITEMENT PAR VALPROATE

  • Votre médecin spécialiste vous expliquera et/ou à votre représentant*, pourquoi il pense que le valproate est le médicament qu’il vous faut et vous informera sur tous les risques connus :
  • Si vous êtes trop jeune pour être en âge d’avoir des enfants :
    • Votre médecin ne doit vous traiter par valproate qu’à la seule et unique condition qu’aucun autre traitement n’est possible pour vous.
    • Il est important que vous et vos parents/personnes titulaires de l’autorité parentale, connaissiez les risques du valproate lorsqu’il est utilisé pendant la grossesse. Ceci afin que vous sachiez quoi faire lorsque vous serez en âge d’avoir des enfants.
    • Vous et vos parents/personnes titulaires de l’autorité parentale devez contacter le spécialiste dès l’apparition de vos premières règles pendant le traitement par valproate.
  • Si vous êtes déjà en âge d’avoir des enfants :
    • Votre médecin ne doit vous traiter par valproate qu’à la seule et unique condition qu’aucun autre traitement n’est possible pour vous.
    • Votre médecin ne doit vous traiter par le valproate que si vous n’êtes pas enceinte et que vous utilisez au moins une méthode de contraception efficace.
    • Vous devez toujours utiliser au moins une méthode de contraception efficace sans interruption tout au long du traitement par valproate et ce, jusqu’à 1 mois après l’arrêt du traitement par le valproate. Pour le choix des méthodes de contraception veuillez lire la rubrique « Contraception pour les filles et femmes en âge d’avoir des enfants » de la brochure destinée aux patientes.
    • Votre médecin vous demandera d’effectuer un test de grossesse plasmatique (sensibilité minimale de 25 mUI/mL) avant de commencer le traitement par valproate puis à intervalles réguliers pendant le traitement (test de grossesse recommandé tous les mois, plasmatique, ou urinaire, d’une sensibilité minimale de 25 mUI/mL).
  • Dans tous les cas (filles et femmes en âge d’avoir des enfants) :
    • Lors de cette consultation initiale, vous lirez, remplirez et signerez avec votre médecin spécialiste, et le cas échéant également avec votre représentant* un formulaire annuel d’accord de soins qui permet de s’assurer que vous avez bien conscience de tous les risques liés à l’utilisation du valproate pendant la grossesse et que vous les comprenez ; ce formulaire contient également des recommandations visant à vous éviter de débuter une grossesse pendant que vous prenez le valproate.
    • Vous devrez présenter ce formulaire annuel d’accord de soins signé à votre pharmacien accompagné de l’ordonnance pour chaque délivrance de valproate.
    • Votre traitement devra être réévalué régulièrement avec votre médecin spécialiste (au moins une fois par an).
  • Plus tard, lorsque vous déciderez de fonder une famille, vous devrez consulter votre médecin spécialiste à ce sujet dès que possible.
  • Si vous envisagez une grossesse, lisez attentivement la rubrique « Je prends du valproate et j’envisage une grossesse » avant toute interruption de traitement et de contraception.

VOICI CERTAINES QUESTIONS QUE VOUS POURRIEZ POSER…

  • Existe-t-il un autre traitement pour mon épilepsie qui m’éviterait de prendre des contraceptifs ?
  • Pourquoi dois-je réaliser un test de grossesse avant de commencer le valproate ?
  • Pourquoi la contraception est-elle si importante si je prends du valproate ?
  • Dois-je quand même utiliser un moyen de contraception si j’ai eu mes premières règles alors que je prends du valproate ?
  • Je n’ai pas de petit ami, dois-je quand même utiliser un moyen de contraception en prenant du valproate ?
  • Pourrai-je envisager une grossesse plus tard si je prends du valproate ?
  • Que dois-je faire si je suis enceinte alors que je prends du valproate ?
  • Qu’est-ce qui pourrait arriver à mon enfant à naître si je continue à prendre du valproate ?
  • Pourquoi dois-je changer de traitement si j’envisage une grossesse alors que je prends du valproate ?
  • Quelles informations figurent dans le formulaire annuel d’accord de soins ? Pourquoi dois-je le signer ?